大便能够酣畅淋漓也是一种享受,可是便后纸上有血就让人摸不着头脑。“大姨妈?”“上火?”“痔疮?”武汉博仕肛肠医院医生介绍,大便出血的有很多不同的形态,也可能预示不同的疾病。
根据血的颜色辨别:
一、鲜血便:随粪便排出,或便后直接流出,颜色鲜红或紫红、暗红。常于以下疾病:
1、痔疮:各期内痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。
2、肛裂:表现为排便时肛门疼痛,便后持续一段时间。同时伴有便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
3、直肠息肉:直肠息肉的典型症状为性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等。
4、直肠脱垂:典型症状有早期红色肿物脱出肛门外,久病后可有排便时出血。
二、 脓血便:粪便中既有脓液,也有血液,有时含有大量黏液。常于以下疾病:
1、直肠癌:典型症状有肛门不适、排便不尽、粪便变形、脓血便,血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
2、结肠癌:初期排便次数增多,可有腹部隐痛、腹泻或便秘,随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
3、溃疡性结肠炎:典型症状有长时间黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
三、黑便(柏油样便):大便呈黑色或棕黑色,又称为柏油便,为上消化道出血,往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少,在肠内停留时间较长,排出的大便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
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陈军主任医师
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