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肛瘘治疗方法有哪些呢?

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2012年08月03日    | 阅读     | 编辑 admin

  肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,困难。好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。男性比女性多见,但10%的女性在分娩后发生肛裂。武汉博仕医院医生介绍肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以。肛瘘治疗方法有哪些呢?博仕医生介绍如下:>>>点击咨询在线预约为您解答<<<

  对于处于晚期,发作的陈旧性肛裂,常常有裂痔、肛乳头肥大或肛瘘等合并症,临床上还是采用手术疗法为好,肛裂常用的手术治疗方法有:肛裂切除术,肛裂纵切横缝术,肛门括约肌松解术,肛门后切开或挂线疗法等等。虽然肛裂有很多手术方法,但基本原则都是将与肛门痉挛因素密切有关的肛门浅表括约肌切断、松解,去除肛裂溃疡,从而了肛管痉挛和感染因素,有的伤口时形成肛管内浅表的瘢痕组织,又可防止新的裂伤,所以治疗是十分肯定的。在手术方式的选择上要经过医生详细检查之后,根据肛裂的不同时期,不同情况采取不同的治疗方法。在肛裂与内痔、混合痔同时存在的情况下,医生常在进行肛裂手术的同时,将痔核的结扎切除手术一次完成。

  1、侧方内括约肌松解术

  适用于Ⅰ、Ⅱ期肛裂。

  患有严重高血压、心脏病、凝血机能不正常者、严重的腹泻和瘢痕体质者慎用。

  手术方法是:患者取侧卧位,局部常规消毒,局部麻醉,位置在肛门左或右侧。距肛缘1公分处作放射状皮肤切口。用小弯钳分离肛管皮肤和括约肌。将内括约肌挑出切口并切断。切口以丝线贯穿缝合2~3针以止血,伤口加压包扎。

  术后:便后清洗肛门,更换敷料,五天拆线。

  评论:是早中期肛裂常用的手术方法,在青年患者中应用较多,手术技术要求较高,有一定的肠率。

  2、肛裂切除术

  适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂。可同时治疗肛裂并发症。

  手术方法是:患者取侧位或截石位均可,采用局麻或骶管麻醉。常规消毒,沿肛裂溃疡正中作纵行切开,切除肛裂溃疡的疤痕组织并切断内括约肌和外括约肌皮下层,同时将裂痔、肥大的肛乳头、感染的隐窝、皮下瘘一并切除,再修剪创口,使创口呈外大里小的形状。创面止血,油纱条压迫切口,纱布加压包扎固定。

  术后每日清洗伤口、换,保持引流通畅至切口。

  评论:是中晚期肛裂的常规的手术方法,疗效肯定,痛苦轻微,疗程稍长。

  3、肛裂纵切横缝术

  适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄。

  手术方法是:取侧卧位或截石位,常规消毒、铺巾,局麻或骶麻。沿肛裂正中作一纵形切口,切除瘢痕组织,切断部分内括约肌、外括约肌皮下层和浅层,然后将切口两端粘膜与皮下组织横缝合,并在切口外侧皮肤处做减压切口。使伤口闭合,不留死腔。

  术后切口每日消毒,更换敷料,抗感染治疗3~5天,6~7天拆线。

  评论:手术操作较复杂,手术失败率较高,如果手术成功疗效较好,有可能缩短疗程,但目前应用较少。

  4、微创术可治疗各期肛裂

  HCPT技术治疗肛裂,不管是哪期肛裂,HCPT技术利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。经临床验证,该技术对治疗肛裂有较好疗效,且具有、、且手术的优势,是至今好的治疗肛裂的方法。>>>点击咨询在线预约为您解答<<<

  武汉治疗肛肠疾病的医院博仕医生温馨提示:通过以上介绍,肛裂患者心里已经清楚了,手术是治疗肛裂的一种疗法,但是手术有分传统手术和微创手术之分,随着医疗改革,微创手术已经渐渐在肛肠疾病患者中有个不可抵消的低位,微创术治疗肛裂不仅创伤小,无肠,而且,,不会影响正常的生活和学习,这一点深受都市人的喜爱。还有什么疑问,您可直接拨打咨询热线:027-88855999。

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