肛门瘙痒是比较多见的一种疾病,一般只限于肛门四面,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。据很多老年人反映,晚上睡觉时经常会发生肛门瘙痒,有时候把皮都抓破了,引起更麻烦的事情。
老年人肛门瘙痒的起因剖析
老年人因皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺乏皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门四面皮肤褶折增多,粪便、汗液及污垢轻易积于其中而经常湿润,不清洁。使细菌滋生,发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症导致肛门瘙痒。
1、寄生虫感染:蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时,蛲虫常从直肠内爬出,在肛门四面产卵交配,因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒,并以夜间瘙痒为特点。
2、肛裂痔瘘:老年人胃肠蠕动功能减弱,轻易发生便秘,且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要现象肛门疼痛、发痒出血,陈旧的肛裂大多合并有一种非凡的痔疮。
3、肛周皮肤局部的生理变化:老年人因皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺乏皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门四面皮肤褶折增多,粪便、汗液及污垢轻易积于其中而经常湿润,不清洁。这轻易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。
4、神经性皮炎:发生于骶尾部或肛门四面的神经性皮炎,经常引起肛门瘙痒,主要现象为局部皮肤发生多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。
5、真菌感染:在天气炎高湿润的季节,体质肥胖多汗的老年人轻易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣,往往因皮损扩及到肛门四面而引起肛周瘙痒。
6、病毒性疣:老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要现象肛门瘙痒。前者主要现象为肛门四面发生菜花样或鸡冠花样的疣状增生物,现象湿润污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物,中心有个“肚脐”样的凹陷,其发生的部位除了肛周、阴囊外,还可波及到全身皮肤。
7、肛周湿疹:主要现象为肛周一圈发生丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门四面皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色。
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3-5秒组织坏死干结,但不碳化。产热快,被加热组织温度来不及向四周扩散。不被作用的组织部位与被作用部位有明显的温差界线,因此邻近组织热,术 后水肿轻,创面小。
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陈军主任医师
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