◆损伤

　　损伤是肛裂的直接原因。常见于肛门指诊，器械检查及食物异物损伤所致。尤其是肛门先天性发育不有效者，更易造成损伤。

　　◆括约肌痉挛

　　排便时肛门外括约肌皮下层过早地出现痉挛，肛门外括约肌浅层前后无组织支持的“Y”形薄弱区，易遭受损伤而致肛裂。

　　◆肛管内病变

　　尤其是齿线附近组织的炎症如肛窦炎、肛乳头炎、内痔发炎等均容易使齿线下的皮下组织感染化脓，皮肤溃烂而形成肛裂。

　　◆解剖学因素

　　肛门外括约肌浅层后方附着于尾骨，其肌束向前分成两条肌束，绕肛管两侧，至肛门前方又汇合附着于会阴体，在肛门前后方各形成一个“Y”形分叉薄弱区;直肠下部走行向前向下，肛管走行向后向下，在连接处形成一个角度，当大便时粪便向下的压力作用，在肛管后方的压力大;耻骨直肠肌大部分附着于肛管两侧，排便时肛管前后间隙的张力较大，肛门外括约肌松弛，肛门内括约肌向下移位，增大了外括约肌的张力。