肛瘘一般没有疼痛感，这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙，间隙中充满脂肪结缔组织，神经分布很少，感觉迟钝，所以患者无明显疼痛，易延误治疗而形成脓肿和瘘管。但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛，当管道外口闭合，或引流不畅导致脓液积聚时，可出现局部的胀痛或跳痛。另外，如果肛瘘的内口较大，排便时粪便可进入管道，会引起较为剧烈的疼痛，丁先生的肛瘘可能就是这种情况，也有的患者会出现肛门附痛，或腰骶部酸痛。

　　因为没有持续疼痛，肛瘘往往不容易引起患者的重视，没有得到及时治疗，从而在肛周感染，感染范围会沿括约肌间隙蔓延，形成复杂性肛瘘，治疗起来会更为麻烦。如果再进一步感染其他组织，就会引发其他疾病，甚至引发癌变。

　　肛瘘不能自愈，必须手术治疗。肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能有效。即便有时伤口暂时，因入口仍然存在，感染时仍易肠。武汉博仕中医肛肠医院医生提醒，在手术之前，一定要仔细检查肛瘘的内口，有效切除或切开它，才能对肛瘘进行有效治疗，对内口处理的与娴熟与医生的手术经验相关。