女性在分娩时由于会阴部撕裂，导致阴道与直肠相通。直肠癌、宫颈癌、阴道癌、前列腺癌等恶性肿瘤浸润性生长也导致直肠阴道相通。会阴部外伤、放射性损伤等也是后天性直肠阴道瘘及直肠尿道瘘的原因之一。
　　肛瘘患者都有自已切身的痛苦体会。因为一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，随着病程的延长，瘘管复杂化后，更会给患者带来许多麻烦与危害。首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁。由于多次发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。少数患者还可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器。
　　女性肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核、克隆病，溃疡性结肠炎更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
　　有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低。人到老年，与其他皮脂腺普通萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。
　　肛瘘并不能自愈，不治疗会发作直肠肛管周围脓肿、因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面、促使。手术方式很多、手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁、同时避免瘘的肠。
        武汉博仕中医肛肠医院温馨提示：肛肠疾病不容忽视，若发现自己得了肛肠疾病，应该到医院及时治疗。