中医辩证与治疗肛乳头炎

 保守治疗法分为中医和西医。中医讲究辨证论治对症下：

　　湿热型——肛门灼热疼痛或痛痒相兼，肛窦焮红，乳湿头水肿。伴心烦口苦，小便黄赤，大便干燥。舌红，苔黄腻，脉弦数。宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤。

　　热毒型——烦热口渴，大便秘结，小便黄赤，肛内灼痛，肛窦红肿，乳头肥红，溢出血水或流脓水，舌红，苔黄，脉弦数。宜清热解毒，方用内疏黄连汤加减。

　　湿浊型——肛窦及肛乳头水肿，皮肤糜烂，肛门湿痒。可伴腹胀纳呆，身重困倦等。舌淡红，苔白腻，脉滑。宜利湿化浊，方用萆薢渗湿汤加减。

　　虚火型——肛门微痛、下坠，肛窦或肛乳头暗红，伴大便干涩，口渴。舌红少津，脉弦细数。宜养阴清热润肠通便，方取增液汤加减。

　　中医的外治法包括四种。

　　熏洗法:黄柏、苦参、虎杖、地榆、水蒸至1500ml，先熏，后坐浴10-20分钟，1日2次。

　　涂法：用一见喜软、马应龙痔疮、九华等消炎止痛。

　　塞法：可选用马应龙痔疮栓、化痔栓、野菊花栓、双氯芬酸钠栓。

　　灌肠法：黄连、大黄、地榆各10克，水蒸至50ml，每晚1次。

　　西医则包括使用抗生素甲(如硝唑栓、庆大霉素等)，以及肛门栓剂(消炎痛栓、洗必泰栓等，分别针对急性和慢性患者)。此外，还有疗法——手术，应根据病变选用合适的术式，包括有肛窦切开扩创术和肛乳头结扎切除术。

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