1998 年意大利学者 Longo 根据痔的现代新理论，肛垫下移学说，首先利用吻合器痔上黏膜环切术（ PPH 手术）治疗重度痔疮，并很快推广应用。在欧洲广泛使用，深受广大患者的欢迎。 PPH 手术属于微创、手术，是目前国际上先进、理想的痔疮治疗方法。

2 、哪些病人适合做 PPH手术？

① 适应于Ⅱ ~ Ⅳ期重度痔疮。

② 混合痔、环痔。

③ 混合痔并肛裂、肛乳头瘤。

④ 直肠前突、直肠内套叠引起的便秘。

⑤ 工作忙，没时间住院。

⑥ 害怕痛、害怕手术的病人。

⑦ 合并心脑血管病患者，不能耐受传统手术者。

3 、 PPH手术属于微创手术，为什么术后肛门不疼？

这主要与肛管直肠解剖有关。直肠受内脏神经支配，对牵拉、缺血疼痛敏感，对刀割不敏感。而肛管受肛门神经支配，疼痛非常敏感，特别是刀割、针刺更加敏感。 PPH 手术切除部位在直肠，而肛门部没有手术刀口，也没有创面，不影响大便，故术后肛门不疼。

4 、 PPH手术原理是什么？

PPH 手术不同于激光及传统手术，其原理是利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，恢复肛垫的正常解剖位置，起“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉分支，使痔核逐渐萎缩变小，起“断流”作用，从而达到的目的。

5 、 PPH手术与传统手术有什么不同 ?

传统手术部位在肛门口，而新手术疗法部位在直肠下段，传统手术将外痔切除，内痔结扎，肛门有创面，需要有脱核过程，术后每日进行换、熏洗，换排便时伤口剧痛，只能逐渐，而新手术方法（ PPH 手术）部位在直肠下段，切除同时随即吻合，整个过程仅需几分钟，保留了肛垫组织，肛门部无创面，没有脱核过程，术后第一天就可以正常排便，也不需要特殊换、熏洗。传统手术为防止肛门狭窄需切断括约肌，而新手术不损伤括约肌，故不会出现肛门狭窄或大便失禁。传统手术是对症治疗，新手术方法则是治疗病因。

6 、与传统手术相比 PPH手术有哪些优点？

PPH 手术由于保留了肛垫，不损伤肛门括约肌，肛门部没有手术切口，大限度的保留了肛垫的生理功能，故具有：

☆ 术后或微疼。

☆ 手术，只需 8 分钟。

☆ 住院，一周左右。

☆ 、。

☆ 不损伤肛门括约肌。

☆ 无大便失禁、肛门狭窄。

☆ 痔肠率低。