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肛裂【治疗】
文章来源:本站    发布时间:2010-02-05 11:20     关闭
核心提示:经非手术治疗可达,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。

经非手术治疗可达,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。

   陈旧性肛裂 
  经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换,直至有效。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后,创面,不发生肛门失禁等优点。
  手术疗法大致有以下几种方法: 
  1.切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少肠。
  2.后方内括约肌切开术:主要目的是内括约肌痉挛。
  3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
  4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
  5.V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
  6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
  7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂后再注射治疗内痔。
  其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
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