伴有便血的疾病有许多种，令人感到恐惧的是直肠肛管癌以及直肠、结肠息肉恶变等。直肠溃疡、直肠炎、溃疡性结肠炎也有少许便血，痢疾时的出血多伴有严重腹泻。多认为便血就是痔疮，所以对便血不在乎，有时甚至使上述疾病漏诊，所以在确诊为痔疮前，要时刻想到还有上述疾病发生的可能。但是，便后一滴一滴地滴鲜血，或大量便血混有血块的时候，首先要想到的是内痔。

        虽然内痔出血较剧烈，但几乎。止血较困难，大多要连续两三天出血，出血量多时，有的人会因此而贫血。但是，这个阶段还属于内痔一期，通过生活疗法，只要治疗不错误，不手术也能有效。

        此外，脱肛有时伴随着粘膜破裂也会大量出血，一般不伴有疼痛。

除了痔疮，结肠憩室出血量也多。结肠憩室就是结肠壁向外形成小房子样突出的疾病，有时出血量大得可以导致休克。尤其是动脉性出血，鲜红的血液由肛门宛如大堤决口一样涌出来。这种疾病和痔疮单凭症状是很难区别的，如有可疑的话还是到医院看医生为好。