王先生：近发现大便发黑，开始没有当回事，但近感觉身体疲乏无力感加重，不晓得是什么原因，很是担心害怕，就此请教：大便黑色是怎么回事?

　　武汉博仕中医肛肠医院医生解答：大便的颜色和形状在一定程度上可反映身体的健康状况，在临床上引起黑色大便的原因很多，有饮食、物引起与疾病引起之分，具体大便黑色是怎么回事?可以说是不能一概而论的，应根据病因、诱因及相关检查综合分析而定，才可作出正确判断。大便黑色是怎么回事——及早诊断是关键。

　　一、饮食、物引起大便黑色：

　　1.饮食：近期进食某些食物如动物血、大量牛肉、动物肝脏、杨梅及桑葚果酱、奥利奥等食物后，其富含的铁可与人体肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化铁，进而可引起黑色大便;

　　2.物：近期服用某些物如补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中等物可引起黑色大便。

　　饮食、物引起的黑便表现为黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。

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　　二、由疾病引起大便黑色：

　　1.上消化道大出血：临床上多见于胃和十二指肠出血、肝硬化合并食管及胃底静脉曲张破裂、溃疡性疾病、出血性坏死性小肠炎、急性胃炎、肠息肉等都可引起黑色大便;

　　2.血液性疾病：血液病、再生障碍性贫血、新生儿出血症、血小板减少及过敏性紫癜等都可能引起黑色大便。

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　　疾病引起的黑便意味着什么?

　　第一，意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段。下消化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。

　　第二，表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了。至于出血量究竟有多少，辨别起来不容易，特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说，解出的黑便量越多、越稀，次数越频繁，那么出血量就越多。另外，有头晕、晕倒、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少或无尿者，说明出血量多。出血多，当然会发生贫血，不过发现贫血往往是以后的事。

　　武汉博仕中医肛肠医院温馨提示：疾病引起的黑色大便，一定要引起足够的重视，积极针对病情给予治疗，对疾病的机制控制及预后都是很有益的。治疗病理性黑便首先要找出病因，才能对症治疗。>>>>>大便黑色出血严重吗?点击在线预约解答

　　消化道出血引起的黑便——及早诊断是关键

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