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肛门狭窄百科——肛门狭窄的原因、症状、危害与治疗

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2014年10月26日    | 阅读     | 编辑 hwf

  肛门狭窄或称肛门直肠狭窄,是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难。患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病。肛门狭窄在临床上有先天性和后天性之分,客观检查肛门不能顺利通过食指的症状。

肛门狭窄病因病理?

  肛门狭窄多为先天不足和外伤后所致。良性狭窄的病因很多,主要有以下几个方面:

  先天性肛门畸形:在胚胎中,直肠与肠管之间的肛门直肠膜发育失常,生后此膜尚未消失或开裂不全,形成肛门闭锁或肛门狭窄。生后肛门闭锁处理不当,往往形成狭窄。

  肛门、肛管炎症:慢性炎症或溃疡粘连,瘢痕形成挛缩,是常见的病因。肛门平时收缩,如有炎症或伤口,收缩更紧。容易粘连,造成狭窄。

  肛门肛管的局部损伤:因肛门部受到外伤、烧伤、烫伤、物腐蚀、分娩时会阴的裂伤、肛门部手术生成瘢痕,从而形成肛门狭窄。

  肛门肿liu等因素:因肛门、肛管部肿liu,平滑肌liu,畸胎liu等,也可引起肛门和肛管狭窄。

  肛门良性狭窄的病理:肛门和肛管内有放射形、半环形或环形瘢痕,造成畸形。此种瘢痕可累及皮肤、皮下组织和肛门括约肌。

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肛门狭窄的临床表现及危害

  1、排便困难:由于肛门狭窄,肛门有环状瘢痕,肛门缺乏弹性,即缺乏伸缩性,从而使较硬或较粗的粪便不易通过。

  2、疼痛:由于粪便通过困难,排粪便时经常导致肛管裂伤,从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛,甚至长达数小时。

  3、出血:肛门弹性差,粪便通过肛门时,使肛管皮肤裂口而出血。

  4、肛门瘙痒:因裂口致分泌物增加,引起肛门瘙痒和皮炎。

  5、粪便形状改变:肛门狭窄,排便困难而便秘,服泻后,粪便可成扁形或细条状,且自觉排便不净,即使排便次数增加,也多为少量稀便排出。

  6、肛门失禁:肛门狭窄,纤维化,瘢痕形成,从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄,另一方面表现为肛门收缩功能差,即肛门失禁,漏出粪便或分泌物。

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肛门狭窄的治疗方法是什么?
  扩肛术:适用于肛门或肛管轻度狭窄,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒,肛门周围浸润麻醉,在肛门后正中线上,切开肛管皮肤和一部分括约肌,使肛门扩大,能顺利通过食指。外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖。

  放射切口瘢痕松解术:适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。

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